International Journal of Cardiovascular Sciences. 01/jul/2017;30(4):334-42.

Estudo do Uso do Dabigatrana em Hospital Público Brasileiro Especializado em Cardiologia

Luise Barros Martins, Ivis Levy Fernandes Martins, Raíssa Miranda Silva, Flávia Valéria dos Santos Almeida, Christianne Bretas Vieira Scaramello

DOI: 10.5935/2359-4802.20170052

Resumo

Fundamentos:

Durante a comercialização de novos medicamentos, efeitos inéditos podem ser descobertos. O dabigratana é um anticoagulante aprovado pela ANVISA em 2008.

Objetivos:

Avaliar segurança, efetividade, perfil de eventos adversos e adesão terapêutica ao dabigatrana (110 e 150 mg) prescrito para pacientes com fibrilação atrial não valvar.

Métodos:

Pacientes em uso de dabigatrana foram submetidos a entrevistas ao longo do primeiro ano de tratamento, avaliando-se a prescrição em função da dose, idade, gênero e fatores de risco, bem como a prevalência de eventos adversos e o perfil dos pacientes envolvidos.

Resultados:

O estudo começou com 139 pacientes havendo redução do número de sujeitos em uso do anticoagulante ao final (10% dose 110 mg e 30% dose 150 mg), sem variação nas proporções dos indivíduos quanto ao gênero (homens≅65%), faixa etária (idade inferior a 75 anos?80%), escores de risco para eventos tromboembólicos (CHA₂DS₂-VASc≥2 ≅80%) e hemorrágicos (HASBLED<3 ≅50% dose 110mg e ?85% dose 150 mg). O evento adverso mais comum foi a dispepsia (≥10%), independentemente do gênero, porém com menor frequência na faixa etária superior a 75 anos (≅20% dos casos). A dispepsia relacionada ao dabigatrana foi principalmente associada a sua combinação com betabloqueadores (≅70%), porém, minoritariamente com antidiabéticos (≅20%), antiplaquetários (≅10%), inibidores da bomba de prótons (≅30%) e antagonistas de receptores H2 (≅3%). A adesão foi de ≅60%, independentemente dos eventos adversos relatados. Não foram observados casos de evento tromboembólico e nem sangramento maior.

Conclusão:

O dabigatrana mostrou-se seguro e efetivo nas condições avaliadas